Месяц: Июнь 2011

С тех далёких времён женщинам сделали не одну тысячу кесаревых сечений, и с каждым годом их количество растёт: около 17% детей появляются сегодня на свет с помощью операции на брюшной полости. Показания к проведению кесарева сечения могут быть самые разные: от узкого таза и патологий плаценты до осложнений во время естественных родов или желания самой женщины.

В каких случаях проводится кесарево сечение?

Если естественные роды невозможны, женщине назначается плановое кесарево сечение. Причиной тому может быть анатомически узкий таз, поперечное положение ребёнка в матке, предлежание плаценты, полностью закрывающей родовые пути. Хирургическая помощь во время родов нужна женщине с многоплодной беременностью, если она готовится стать мамой 3 и более детей. Другие показания к плановому кесареву сечению – острый генитальный герпес, диабет, гипертония, проблемы со зрением и почками у роженицы, продольный рубец на матке после первых родов и т.д. Плановое кесарево сечение обычно проводится за 10-14 дней до предполагаемой даты родов.

Другой вариант развития событий при родах – экстренное кесарево сечение. Оно применяется в том случае, если во время естественных родов жизни женщины или ребёнка угрожает опасность. Например, в ситуациях, когда у роженицы слабая родовая деятельность или плохое раскрытие шейки матки, есть угроза разрыва матки и кровотечения, или ребёнок страдает от острого кислородного голодания.

Кесарево сечение по желанию – так называется вспомогательная операция во время родов, которую женщине проводят не по медицинским показаниям. Моду на рождение детей без схваток и потуг ввели голливудские звёзды. Многие из них, Мадонна, Джулия Робертс, Виктория Бекхэм и др. получили своих детишек с помощью операции. Кесарево сечение по желанию – удовольствие недешёвое и сомнительное. Большинство врачей относятся к операции без медицинских показаний довольно скептически, утверждая, что за роды без боли женщина расплачивается довольно болезненным восстановительным периодом и проблемами с адаптацией у ребёнка.

Как проводится кесарево сечение?

В большинстве случаев при кесаревом сечении применяется эпидуральная или спинальная (субарахноидальная) анестезии. В обоих случаях раствор вводится в область позвоночника: в эпидуральное пространство или непосредственно внутрь позвоночного канала. При этом обезболивается лишь нижняя часть тела, поэтому во время родов женщина будет в сознании и сможет сразу же взять ребёнка на руки.

Полный наркоз применяется лишь в исключительных случаях, когда возникают родовые осложнения, есть опасность для жизни мамы или ребёнка, и поэтому женщине требуется срочная операция. При спинальной анестезии первые признаки онемения тела пациентка почувствует лишь спустя 7 минут после введения раствора. Эпидуральная анестезия начнёт действовать ещё позже – примерно через 15-20 минут.

Перед кесаревым сечением роженице бреют лобок, вводят катетер в мочевой пузырь. Сама операция представляет собой небольшой горизонтальный разрез брюшной стенки и матки в районе линии волос у лобка. Затем матка открывается, из неё извлекается ребёнок, отсасывается амниотическая жидкость, и удаляется плацента. После контрольного обследования матки разрез зашивается. Весь процесс, если нет никаких осложнений, занимает 20-30 минут. Жуткие шрамы от пупка через весь живот получаются лишь у врачей-коновалов при экстренной операции. При обычных обстоятельствах шрам от кесарева сечения практически незаметен.

Восстановление после кесарева сечения

Любая операция болезненна, а после кесарева сечения вдвойне, потому что в первые дни после родов матка женщины будет интенсивно сокращаться. Потребуется не один день, пока заживёт послеоперационный шов, но встать молодая мама сможет уже через несколько часов после родов. Вставать и двигаться нужно для того, чтоб избежать проблем с кровеносными сосудами.

Как бы скоро свежеиспечённой маме не хотелось покинуть больницу, домой после кесарева сечения она попадёт лишь на 5-7 день. Врачи выпишут её лишь после того, как убедятся, что у женщины нормализовался стул, нет признаков инфекции, и хорошо заживает послеоперационный рубец. Швы снимаются примерно через неделю, но живот в области шва ещё очень долго будет болезненным. Поэтому после возвращения из больницы женщина нуждается в отдыхе и помощи родных.

Единственная тяжесть, которую мамочке сейчас разрешено поднимать, — это ребёнок. А её главная задача – наладить грудное кормление. Ребёнок, появившийся на свет с помощью кесарева сечения, особенно нуждается в материнском молоке. Впервые два часа после родов сосательный инстинкт у малыша проявляется лучше всего. И это время маме придётся использовать для кормления, как бы плохо она себя не чувствовала после операции.

А следующий ребёнок?

Первые роды с помощью кесарева сечения вовсе не означают, что и все последующие роды будут такими же. Если при первой беременности у ребёнка было поперечное положение в матке, ничто не мешает женщине родить следующего малыша естественным образом. А если показанием к проведению операции послужили хронические проблемы со здоровьем, с помощью кесарева сечения женщина может стать мамой ещё 2 детей.

Но при этом не всякий, даже профессиональный маникюр сможет сделать ногти красивыми и опрятными, если они слабые и «больные». А потому нужен постоянный и правильный уход за ногтями.

Уход за ногтями. Наиболее частые проблемы и их причины

Как правило, чаще всего беспокоят появление заусенцев и расслоение ногтей. Заусенцы появляются в основном из-за сухости рук и огрубения кутикулы. Чтобы этого не произошло, делайте для ухода за ногтями ванночки с солью (лучше морской) или компрессы с витамином Е (можно приобрести в аптеке).

Расслоение обычно возникает из-за нехватки микроэлементов и витаминов D и A. Для восполнения их дефицита лучше приобрести специальные витаминные комплексы. Бывает, что ногти слоятся из-за постоянного взаимодействия с различными чистящими средствами и водой, поэтому для ухода за ногтями не пренебрегайте перчатками во время мытья посуды или полов. Также перед уборкой обязательно смазывайте руки жирным защитным кремом с силиконом.

Нехватка витаминов приводит и ко многим другим проблемам. Это не удивительно, ведь, например, витамин B1 требуется для синтеза белка кератина, а тот, в свою очередь, необходим для ногтевого рогового слоя. Витамин B5 поддерживает нормальный водный баланс, а витамины E и А сохраняют здоровый вид ногтя. Понять, каких конкретно витаминов не хватает, легко – просто взгляните на ваши ногти. Если они хрупкие и сухие, утолстившиеся по краям, значит, в организме дефицит витамина A. Когда ногти плохо растут, на их поверхности образуются бороздки – это признак того, что нужен витамин В. Витамин Е поможет, если ногти хрупкие и с множеством заусенцев, а витамин РР – при отсутствии естественного блеска.

Также причиной неважного состояния ногтей могут быть заболевания различных органов. Например, когда ногти вдруг становятся выпуклыми, образуются утолщения, это сигнал того, что не в порядке сердце или легкие. При заболеваниях ЖКТ или каких-либо других воспалительных процессах на ногтевых пластинах появляются продольные бороздки. Если же бороздки, наоборот, поперечные, значит, нужно избегать эмоциональных потрясений и длительных «резких» диет. А вот если ногти крошатся, утолщаются и при этом желтеют, лучше как можно быстрее обратиться к специалисту, возможно, это грибковое заболевание.

Правильный уход за ногтями

Для питания ногтей, чтобы они не ломались и не слоились, можно использовать специальную косметику – лечебные кремы, масла и укрепляющие лаки для ухода за ногтями. Не худший результат дают и различные домашние процедуры по уходу за ногтями. Так, например, отличный эффект оказывают ванночки с отваром шиповника и втирание в ногти масла из ростков пшеницы. Также полезна ванночка с яблочным уксусом и оливковым маслом (1:1). Делать такие процедуры по уходу за своими ногтями нужно как можно чаще.

Для лучшего роста ногтей и для ухода за ними также подойдет оливковое масло (в крайнем случае, любое другое) – слегка подогрейте его и нанесите на кожу около ногтей и на сами ногти, аккуратно помассируйте. После любой подобной ухаживающей за ногтями процедуры наносите на руки (и, конечно же, ногти) питательный крем. Если кожа на руках уже сильно загрубела, высохла и потрескалась, а ногти слоятся, то стоит наложить крем толстым слоем на всю ночь и надеть тряпочные перчатки. Утром руки будут выглядеть намного лучше.

Кстати, неправильный маникюр тоже может спровоцировать проблемы с ногтями, поэтому нужно соблюдать некоторые несложные правила ухода за ногтями при маникюре. Итак, подпиливать ногти следует в сухом виде, до ванночек, причем делайте это исключительно в направлении от края к их центру. Подстригать их желательно раз в 2 недели, при этом кутикулу необходимо размягчать специальными средствами, после чего аккуратно отодвигать палочкой.

Что касается лака, то здесь мнения специалистов по поводу его положительного эффекта ухода за ногтями неоднозначны: некоторые из них считают, что лаковое покрытие – это защитный слой, который, к тому же, укрепляет ногти, другие, напротив, рекомендуют пользоваться им как можно реже. Но в одном профессионалы сходятся – в составе лака не должно быть формальдегида и толуола, так как эти вещества вызывают аллергию и портят ногти.

Вообще же, в холодные зимние дни лаковое покрытие послужит своеобразной защитой от холода, а в жаркие летние – предотвратит грибковые болезни и защитит ногти от ультрафиолетового излучения. Поэтому нужно просто правильно подобрать средства для ухода за ногтями. Так, витаминные базы под основной лак и специальные укрепляющие средства допустимо использовать регулярно. Но вот, например, средства с керамидами нужны лишь при расслоении ногтей, а с кальцием – лишь при недостатке кальция. Иначе, при неправильном применении, такие средства ухода за ногтями могут принести вред – если сомневаетесь, лучше получить консультацию у специалиста.

Словом, ухаживайте за своими ногтями правильно, и вы будете довольны результатом!